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让每一位老人都拥有五彩缤纷的世界

1999-06-01 来源:光明日报 程莉 我有话说

今年是国际老年人年。在6月6日第四届全国爱眼日到来前夕,笔者来到北京同仁医院,就“保护老年人视力,提高生活质量”的主题,对著名眼科专家李志辉教授进行了采访。

李志辉教授认为,随着社会的发展和人们生活水平的提高,人的寿命大大延长,老年性疾病的患病率必然随之增高,老年眼病患者增多也不例外。因此,大力普及防治眼病的科普知识,提高人们特别是老年人的爱眼意识,无疑关系到全民健康水平和老年人生活质量的提高。

问及老年人常见眼病,李志辉教授说,老年人发生眼科病症,多与年龄老化有关,有些属于正常生理现象,如老视,也就是我们常说的老花眼;有些则是与年龄有关的病理改变,如慢性泪囊炎、干燥性角结膜炎、老年性白内障、原发性青光眼、视网膜动脉硬化、糖尿病视网膜病变和眼部肿瘤等,都是老年人容易得的眼病。

老视是一个缓慢发生的晶体硬化、眼睫状肌肌力降低、眼调节力逐渐减弱的过程,一般到40岁以后症状才渐渐出现,突出表现为视近困难和视力疲劳,看不清眼前30厘米以内的细小的东西。老视是眼的正常生理老化现象,几乎人人都会发生,但是老视发生的早晚和程度却存在着个体差异。迄今为止,解决视近困难的最有效、最简单的矫正方法就是配戴凸透镜片,即老花镜。需要提醒大家的是,发生老视后,应该到医院或者眼镜店验配一副度数合适的老花镜,不要图省事随意在街上购买一副戴。

在采访中,李志辉教授特别介绍了老年人最常见的眼病——老年性白内障。由各种原因导致的眼晶体透明性的改变,均可发生晶体浑浊,并引起程度不同的视力障碍,统称为白内障。有关统计资料表明,40岁以上、60岁以下白内障发病率只有13%,60岁则增至50%,到了70岁以上,发病率可达100%。随着人均寿命的延长,老年性白内障的实际患病率也越来越高,成为老年人视力减退或者致盲的重要原因。因此,治疗老年性白内障是眼科界一项重要的脱盲脱残任务。老年性白内障的发生原因目前尚不十分明确,一些学者的研究提出了多种可能因素,包括生理性衰老改变、眼部营养代谢不良以及辐射线和毒性物质长期慢性积累损害等等。在现有的防治白内障的药物中,应用最多的是抗氧化剂和晶体蛋白保护剂,如谷光甘酞、维生素C、维生素E、卡他林、法可立辛,中药制剂有珍珠明目液等。这些药物在实验研究中都获得一定的效果,但是经长期临床验证,尚未能证明有确切疗效。李志辉教授强调说,现阶段医治老年性白内障最有效的方法是实施手术,摘除浑浊的晶体。近年来,科学技术的发展促进了白内障手术的发展,目前手术多采用白内障囊外摘除联合人工晶体植入,先进的超声乳化技术也越来越多地应用于临床,它具有切口小、恢复快、并发症少的特点,手术后视力恢复迅速。患有高血压、糖尿病及眼部炎症的患者,则需要治疗后再手术。

其他老年人容易发生的眼病如青光眼、糖尿病视网膜眼病也可以通过定期体检,早期发现,早期治疗,而避免病情发展导致失明。李志辉教授最后说,希望广大老年人提高自我眼保健的意识与能力,也希望全社会都来关心老年人的健康,提高老年人的生活质量,让每一位老人都能拥有一个五彩缤纷的世界。

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